- Неврология
-
вр. Клименко П.Э.
Болезнь Паркинсона, более известная как дрожательный паралич, была описана еще жрецами-лекарями древнего Египта. В качестве самостоятельного заболевания была выделена в 1880 году английскими неврологами.
Не следует путать синдром «паркинсонизм», который характеризуется одинаковыми симптомами, однако охватывает целый ряд неврологических заболеваний, с одноименной болезнью. По определению, болезнь Паркинсона – это хроническое медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание нейронов, т.е. клеток нервной системы. Больной страдает потерей способности в полной мере контролировать свои движения.
Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки
Как правило, в категорию пострадавших попадают пожилые люди. Чаще болеют мужчины. Расовых особенностей выявлено не было. Было замечено, что риск заболевания у курильщиков и кофеманов снижен по сравнению с людьми без данных вредных привычек.
Основа развития болезни Паркинсона – повреждение или отмирание клеток мозга, отвечающих за выработку дофамина. Этот медиатор способствует быстрой передаче информации между нейронами. При его недостатке наблюдается нарушение координации движений.
Можно выделить следующие причины возникновения:
- Старение организма. С возрастом количество мутаций в клетка повышается, свободнорадикальное окисление активизируется, как следствие – наблюдается обширное поражение клеток головного мозга, а так же наблюдается снижение количества дофаминовых рецепторов.
- Генетическая предрасположенность. Хотя ген заболевания выделен не был, ученые склоняются к мнению о семейном анамнезе.
- Состояние окружающей среды. Загрязнение среды обитания пестицидами, солями тяжелых металлов повышает риск возникновения данного заболевания.
- Атеросклероз. Закупорка просвета сосудов склеротическими бляшками нарушает питание тканей и ведет к отмиранию клеток.
- Черепно-мозговые травмы.
Для клинической картины характерны такие признаки:
- Хроническая усталость
- Нарушения устной и письменной речи
- Неустойчивость настроения
- Легкий тремор конечностей (чаще всего пальцев одной руки)
При прохождении дальнейших стадий развития, у больного диагносцируются следующие симптомы:
- Тремор в состоянии покоя (наблюдается дрожание конечностей и головы)
- Снижение двигательной активности (в положении стоя человек склоняет голову вниз и подгибает колени, мышцы лица походят на маску, становится невозможно совершить несколько направленных движений подряд)
- Ригидность мышц (резкое постоянное повышение тонуса)
- Неустойчивость (появляется сложность передвижения)
- Нарушения обмена веществ (как следствие – истощение или ожирение)
- Прогрессирующий психоз
- Спазмы мочевого пузыря и кишечника приводят к непроизвольному мочеиспусканию, запорам.
- Наблюдается стойкое нарушение сна
- Изменение в работе потовых желез, результат – потливость, перхоть, участки сухости кожи
Различают 8 стадий заболевания от отсутствия явных симптомов до полной инвалидизации пациента. Прогноз лечения в целом неблагоприятен, так как болезнь прогрессирует. Однако применяя различные методы лечения стало возможным продлить время жизни пациента и существенно повысить ее качество.
Методы лечения подразделяются на консервативные (применение лекарственных препаратов типа Леводопы) и хирургические. Последние в свою очередь делятся на разрушительные и стимулятивные. Новым способом в лечении заболевания стало применение генно-модифицированных стволовых клеток, но этот метод еще находится на стадии клинических испытаний.
