Лечениевед

Эндометриоз — довольно распространенная проблема со здоровьем у женщин детородного возраста, которая не только мешает нормальному функционированию, но даже делает невозможным забеременеть! Фактическая распространенность заболевания на самом деле неизвестна, потому что женщины неправильно определяют симптомы и не сообщают о них гинекологу.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз, согласно EBM (доказательной медицине), является гормональным заболеванием, в то время как все чаще появляются сообщения о том, что эндометриоз является аутоиммунным заболеванием. В ходе заболевания ткань, выстилающая матку, выходит за пределы матки и обнаруживается в мочевом пузыре, мочеточнике и кишечнике.
Клетки эндометрия действительно могут мигрировать по телу.
Во время менструации мигрирующие клетки эндометрия вызывают микрокровотечение и сильную боль, мешающую нормальному функционированию. Часто единственное спасение для женщины — это внутримышечные анальгетики.

Симптомы и диагностика эндометриоза — о чем следует беспокоиться?
Для эндометриоза характерны сильные менструальные боли, которые обязательно должны побудить женщину обратиться к гинекологу. Сама по себе болезненная менструация считается дисфункцией и отдельным заболеванием, потому что это не естественное и не нормальное явление.

Менструация у здоровой женщины не должна быть болезненной.
Помимо сильных болей при месячных, эндометриоз чаще всего сопровождается:
1. кровянистыми выделениями между периодами,
2. нарушениями овуляции,
3. сильной болью в спине,
4. дискомфортом в кишечнике (диарея или запор)
5. частым воспалением мочевого пузыря,
6. болезненным половым актом,
7. мигренями.

Симптомы со стороны репродуктивной системы и нижних отделов пищеварительной системы — показание к консультации гинеколога.
В случае рецидивирующих и беспокоящих недугов женщине следует обратиться к гинекологу, который на основании собеседования, гинекологического и лапароскопического обследования может поставить соответствующий диагноз. К сожалению, несмотря на специфические симптомы, эндометриоз не всегда диагностируется правильно. Женщины очень часто не обращаются к врачу-специалисту, считая болезненные менструации естественным явлением и даже не подозревая, что их можно вылечить.

Как эффективно лечить эндометриоз?

До недавнего времени наиболее распространенной формой лечения была фармакотерапия, но из-за ее негативного воздействия на эндокринную систему от этого метода все чаще отказываются. Также один из вариантов — хирургическое вмешательство — лапароскопия или лапаротомия.
Во время лапароскопии или лапаротомии врач удаляет все поражения эндометрия.
Лапароскопия — это малоинвазивная процедура — она проводится через пупок и две полости между подвздошными пластинами. В свою очередь, лапаротомия — это операция, при которой рассечение брюшной стенки связано с появлением послеоперационных рубцов и спаек. Лапароскопия — лучший вариант лечения, поскольку она не распространяет клетки эндометрия по брюшной полости, что минимизирует риск их миграции по телу.
Решение о проведении лапароскопии или лапаротомии принимает гинеколог.
Хирургическое лечение обычно гарантирует значительное улучшение, но многие пациенты (особенно с эндометриозом I или II степени) решают работать с урогинекологическим физиотерапевтом, чтобы избежать болезненных и инвазивных процедур.

Почему стоит работать с урогинекологом-физиотерапевтом?

При первом посещении урогинекологический физиотерапевт должен провести подробное собеседование с пациенткой и, при подозрении на эндометриоз, направить ее к гинекологу для подтверждения или исключения заболевания до того, как они начнут регулярную работу.
После подтверждения заболевания урогинекологический физиотерапевт начинает терапию, желательно в тесном сотрудничестве с гинекологом, психологом и диетологом, которые составят соответствующий план питания. В случае эндометриоза III или IV стадии это сотрудничество происходит как до, так и после лапароскопии / лапаротомии, что может быть необходимо при такой запущенной форме заболевания.
Сотрудничество с физиотерапевтом начинается с мягких, спокойных упражнений на расслабление и растяжку, основанных на йоге, пилатесе и постизометрической мышечной релаксации.
Следующим шагом является умелое расслабление мышц тазового дна, поскольку у большинства женщин, страдающих эндометриозом, наблюдается повышенное напряжение мышц тазового дна.

Физиотерапевт научит женщину правильно расслаблять мышцы тазового дна.
Работу физиотерапевта урогинеколога дополняет мануальная терапия, в том числе висцеральная терапия, которая проводится индивидуально в кабинете специалиста.
Чрезвычайно важны регулярные упражнения. Работать над телом стоит не реже 3 раз в неделю, как в кабинете физиотерапевта, так и дома. Группы поддержки для женщин с эндометриозом также предлагают упражнения для суставов.

Эндометриоз — это тоже проблема молодых и здоровых женщин!

Эндометриоз — это тоже проблема молодых, здоровых девушек. Это могут быть женщины любого возраста, даже те, которые никогда не рожали и никогда не имели половых контактов. Нелеченный эндометриоз может затруднить беременность и вызвать бесплодие. Очень часто в кабинет физиотерапевта приходят женщины, которые долго пытаются забеременеть и безуспешно.

Эндометриоз может стать причиной бесплодия!
Лечение эндометриоза требует терпения, поэтому очень важна поддержка не только специалистов и психолога, но и своего партнера, который должен знать о заболевании и его симптомах. Купировать симптомы эндометриоза и забеременеть можно благодаря сотрудничеству ряда специалистов, соблюдению правильной диеты и заботе о гидратации организма.

Женщинам, страдающим эндометриозом, следует выпивать до 2-3 литров воды каждый день. Это ключевой момент!
Стоит знать, что недостаточно гидратированный организм хуже реагирует на упражнения, а ткани лишены адекватной липкости, что препятствует подвижности по отношению друг к другу.

Эндометриоз — что еще нужно знать?

Проблема после кесарева сечения может усилиться. Существует риск того, что при разрезании брюшной стенки очаги эндометриоза могут больше распространиться по всему телу. Если нет других противопоказаний, женщинам, страдающим эндометриозом, следует родить от силы природы.