Эндокринология

Диабет типа 1 (инсулинозависимый) — симптомы, лечение и осложнения

Диабет 1 типа обычно поражает детей, но не только. Взрослые тоже болеют. Без лечения это может быть опасно для жизни. Симптомы инсулинозависимого диабета появляются быстро и носят острый характер. Это можно вылечить?

Характерным симптомом для обоих типов диабета является высокий уровень сахара в крови . Таким образом, регулярное тестирование на глюкозу позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, еще до появления его физических симптомов.

Диабет и избыток сахара проявляются во многих отношениях. Многие симптомы диабета типа 1 и типа 2 сходны. Различия можно увидеть в их интенсивности во время их развития. Пациенты с диабетом 1 типа обычно худые, пациенты с диабетом 2 типа наоборот — им чаще рекомендуется худеть.

Оглавление:

  • Откуда возникает диабет 1 типа?
  • Диабет 1 типа — симптомы
  • Когда диабет угрожает жизни?
  • Лечение диабета 1 типа
  • Это можно вылечить?
  • Диета или что есть при этом типе диабета?

Откуда возникает диабет 1 типа?

Причиной диабета 1 типа является то, что  организм не может самостоятельно вырабатывать инсулин — гормон, ответственный за углеводный обмен в организме. Отсюда и название заболевания: инсулинозависимый диабет. Клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина (островки Лангерганса или острова поджелудочной железы), разрушаются организмом.

Причиной диабета 1 типа может быть история вирусных инфекций , побочным эффектом которых является разрушение панкреатических островков. Но этот тип заболевания в основном передается по наследству. Стоит взглянуть на семейную историю болезней.

Диабет 1 типа — симптомы

Симптомы диабета 1 типа развиваются очень быстро. Болезнь может развиваться от нескольких дней до нескольких недель. Симптомы тяжелые , поэтому их легче увидеть, чем при диабете 2 типа.

Диабет 1 типа чаще всего развивается у детей в возрасте от нескольких месяцев до нескольких лет. У взрослых (5-10% случаев инсулинозависимого диабета) он встречается реже и называется у взрослых диабетом LADA или скрытым аутоиммунным диабетом.

Интересный факт: диабет 1 типа встречается примерно у 10% пациентов с диабетом. 
90% людей с диабетом 2 типа.

Характерные симптомы диабета 1 типа

  1. Частое мочеиспускание — полиурия . Избыток сахара в крови связывает воду и оказывает мочегонное действие. Почки пытаются отфильтровать избыток глюкозы из мочи, но не могут этого сделать. Избыток сахара выводится из организма вместе с большим количеством воды, связанной с глюкозой. Взрослый, здоровый человек мочится до 2 литров мочи в день, диабетикам 3 литра и более. Поэтому это должно вызывать тревогу: короткие перерывы между посещениями туалета, мочеиспускание более 8 раз в день, подъем в туалет ночью, описывание детей ночью.
  2. Сильная жажда . Высокий уровень сахара вызывает более частое и обильное мочеиспускание, которое, в свою очередь, увеличивает жажду. Тело пытается восполнить потерю воды, увеличивая жажду. Таким образом, вас должно встревожить: жажда, более чем обычно, трудно утолить жажду, несмотря на регулярное добавление жидкости.
  3. Усталость и сонливость . Сонливость, несмотря на регулярный сон 7-8 часов в день, постоянная усталость, также может быть симптомом диабета типа 1. Это состояние следует обвинять в недостатке инсулина в организме, который обеспечивает клетки энергией.
  4. Потеря веса . Недостаток инсулина означает, что клеткам не хватает топлива. Чтобы получить энергию, организм начинает сжигать жир, а также мышечный белок. Отсюда потеря веса у пациентов с диабетом 1 типа.

Какие еще симптомы дает диабет 1 типа?

Пациент должен ожидать, что может иметь необычные симптомы диабета . Кроме того, диабетики могут испытывать:

  • генитальный зуд и интимные инфекции,
  • ухудшение зрения, туманное изображение,
  • кожные инфекции.

Когда диабет угрожает жизни?

Продвинутая форма диабета 1 типа имеет ряд осложнений, которые требуют медицинской помощи. Одним из них является кетоацидоз . Это состояние, при котором кетоновые тела образуются в организме . Если у диабетиков возникают следующие симптомы, им следует немедленно обратиться к врачу!

  • Частое мочеиспускание.
  • Жажда усилилась.
  • Сухость во рту, сухость слизистых оболочек, сухость кожи.
  • Запах ацетона в дыхании и моче или сладкий фруктовый запах.
  • Ускоренное дыхание попеременно с глубокими медленными вдохами.
  • Сыпь, покраснение кожи.
  • Боли в животе, тошнота, рвота .
  • Сонливость, потеря сознания.

Кетоацидоз может привести к коме или смерти.

Лечение диабета 1 типа

Единственный эффективный способ лечения диабета 1-го типа (инсулинозависимый) — это прием инсулина и контроль уровня сахара в крови .

Тип инсулина и способ его применения определяет врач. Доступны различные типы инсулина: короткого, среднего и длительного действия. Пациент контролирует концентрацию глюкозы до и после еды с помощью глюкометра и нормализует его уровень с помощью инсулина. Имеет в своем распоряжении

  • Шприц-ручки (устройства для введения инсулина),
  • инсулиновые помпы .

Мониторинг концентрации гликированного гемоглобина

Уровень гликированного гемоглобина является очень надежным параметром при определении того, хорошо ли лечится диабет в течение более длительного периода времени. Гемоглобин А — это белок, содержащийся в эритроцитах. У пациентов с плохо леченным диабетом концентрация глюкозы в этих клетках увеличивается, и сахар присоединяется к гемоглобину. Эта реакция называется «гликирование». Молекула гемоглобина существует около 120 дней. Таким образом, уровень гликированного гемоглобина зависит от уровня сахара в последние 2-3 месяца.

Параметр у здоровых людей ниже 5%. Эта величина не должна превышать 6,1-6,5% у пациентов с хорошо пролеченным диабетом 1 типа. Если значение превышает 7%, необходимо внести изменения в лечение пациента. С другой стороны, уровень гликозилированного гемоглобина ниже 6% может указывать на опасные периоды гипогликемии .

Гликированный гемоглобин является лучшим тестом, чем даже неоднократно определяемые уровни глюкозы. Это хорошо отражает вопрос о том, регулярно ли пациент вводит себе инсулин и правильно ли он подбирал пищу. Эти ограничения являются проблемой, особенно для подростков.

Определение HbA1c — это лабораторный анализ, который требует сбора крови. Их следует проводить каждые 2-3 месяца, а пациентам со стабильным и хорошо сбалансированным диабетом — каждые шесть месяцев. Многочисленные исследования показали, что уровни HbA1c тесно связаны с риском поздних осложнений диабета .

Это можно вылечить?

Единственный способ полностью избавиться от симптомов этого типа диабета — это пересадка поджелудочной железы или комбинированная пересадка поджелудочной железы и почек . Однако это очень агрессивная и опасная процедура. Вакцина для подавления диабета также разрабатывается.

Что есть при инсулинозависимом диабете?

Диабетическая диета при этом типе заболевания является более строгой, чем при диабете типа 2. Ценность каждого приема пищи должна быть рассчитана по количеству углеводов, белков и жиров.

Пациентам с диабетом 1 типа следует избегать продуктов с высоким гликемическим индексом , то есть тех, которые вызывают быстрое и внезапное повышение уровня сахара в крови. Они должны выбирать углеводы с низким гликемическим индексом . Они также должны снизить потребление животных жиров.

Предупреждение! Приведенный выше совет является только предложением и не может заменить посещение специалиста. 
Помните, что в случае проблем со здоровьем обязательно обратитесь к врачу

вр. Клименко П.Э.

Я практикующий врач невропатолог высшей категории с более чем 20-и летним стажем. С удовольствием даю безвозмездные консультации и советы, связанные как с неврологией, так и с другими видами заболеваний.

Recent Posts

Желчные камни. Что это и как от них избавиться?

Желчные камни - это химические вещества, содержащиеся в желчи. Желчь - желто-зеленое жидкое вещество, вырабатываемое…

4 года ago

Преаурикулярный свищ. Что это такое? Симптомы, диагностика, лечение

Преаурикулярный свищ – один из наиболее частых врожденных дефектов наружного уха. Это похоже на маленькую…

4 года ago

Хроническая венозная недостаточность и сопутствующие язвы

Хроническая венозная недостаточность кровообращения - это заболевание, которое в первую очередь поражает пожилых людей, но…

4 года ago

Эндометриоз. Скрытая проблема для многих женщин

Эндометриоз - довольно распространенная проблема со здоровьем у женщин детородного возраста, которая не только мешает…

4 года ago

Диагностика и лечение отслоения сетчатки глаза

При наличии подозрений на наличие отслоения сетчатки необходимо максимально срочно провести тщательное обследование у квалифицированного…

4 года ago

Эндокринные опухоли поджелудочной железы

Соматостатинома — опухоль, исходящая из D-клеток поджелудочной железы и секретирует соматостатин. Заболевание проявляется развитием легкого…

4 года ago