Неврология

Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение

Невралгия лицевого нерва описывается в медицинской литературе как хроническое заболевание тройничного нерва, выражающееся острыми кратковременными повторяющимися болевыми приступами. Толчком к проявлению болезни могут стать и переохлаждение, и хронические инфекционные заболевания (такие, как синусит и даже кариес), и аномалии расположения сосудов головы, а также аневризмы и опухоли головного мозга. Чаще невралгия тройничного нерва диагностируется у людей пенсионного возраста (в большинстве случаев — у женщин). Появление этого заболевания в более молодом возрасте обусловлено наличием у пациента рассеянного склероза.

Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение

Нестерпимая приступообразная боль, чаще локализующаяся в одной половине лица, длящаяся, как правило, от нескольких секунд до двух минут, является тем симптомом, благодаря которому можно диагностировать невралгию лицевого нерва.
Приступы могут быть спровоцированы нервным перевозбуждением, процессом жевания или зевания, смехом, могут возникать спонтанно. Употребление в пищу чеснока, шоколада, копченых продуктов, а также злоупотребление алкоголем могут спровоцировать начало приступа.
В большинстве случаев боль проявляется в дневное время и крайне редко — ночью, и локализуется по линии прохождения лицевого нерва, распространяясь на глаз, ухо, височную область, челюсть.
В некоторых случаях приступы характеризуются обильным неконтролируемым слезотечением или выделением слюны.
Любые движения усиливают болевые ощущение, поэтому в период приступа пациенты неподвижны и молчаливы.

Невралгия лицевого нерва. Терапия


Терапия заболевания направлена на снижение интенсивности боли и заключается в медикаментозном лечении и физиотерапии. В части случаев показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

В терапии невралгии лицевого нерва успешно используют карбамазепин. Это противосудорожный препарат, используемый также при лечении эпилепсии, и являющийся антидепрессантом. Дозировка препарата индивидуальна и назначается врачом, исходя из клинических проявлений болезни и особенности организма каждого больного. Уже спустя несколько дней пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли, а далее происходит полное блокирование приступов. По достижению терапевтического эффекта количество принимаемого препарата постепенно снижают до минимума, при котором этот эффект сохраняется. В такой дозировке препарат принимают достаточно долгий период времени, используя его в качестве поддерживающей терапии. Карбамазепин — высокоэффективный препарат, обладающий при этом доступной для всех категорий граждан ценой. Однако, в некоторых случаях он может вызвать нежелательные явления (головокружение, тошнота, сонливость, аллергические реакции, изменение состава крови и другие), а также — эффект привыкания. При риске возникновения побочных эффектов возможно назначение окскарбазепина — аналога карбамазепина, применение которого реже сопровождается нежелательными явлениями. При терапии невралгии тройничного нерва используют баклофен, клоназепам, фенитоин и другие препараты. При неэффективности таблеток, применяют внутрикостные блокады — метод, при котором обезболивающее вещество вводится инъекционно в губчатое вещество кости.

Физиотерапия

Ультрафорез с использованием гидрокортизона, гальванизация и воздействие динамических токов способны уменьшить болевые ощущения.
Во время лечения пациенту часто прописывают витамины группы В и С, имеющие общеукрепляющий эффект и поддерживающие организм человека.

Оперативное лечение

В каждом третьем случае медикаментозное лечение оказывается недостаточно эффективным. Тогда приходится обращаться к хирургическим методам лечения, наиболее подходящий из которых подберет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и специфику течения болезни. Некоторые операции выполняются в амбулаторных условиях под местным наркозом. Такое лечение направлено на разрушение лицевого нерва посредством радиоволн или химических препаратов, используя катетер. Оно является низкотравматичным и подходит при начальных стадиях заболевания. Поэтому очень важно не затягивать с визитом к врачу, а обратиться к специалисту при появлении первых симптомов, не дожидаясь усугубления ситуации!
В условиях стационара проводятся операции по декомпрессии нерва, путем корректировки положения воздействующих на него артерий. Наименее травматичным считается метод, при котором корешок лицевого нерва разрушается посредством радиочастот. Для такого оперативного вмешательства достаточно местной анестезии, а процесс восстановления происходит достаточно быстро и безболезненно.

Народные способы лечения

Врачевание невралгии лицевого нерва народными способами является малоэффективным. Они могут немного уменьшить болевые ощущения, но для достижения наилучших результатов необходимо своевременно обратиться к специалисту-неврологу.


вр. Клименко П.Э.

Я практикующий врач невропатолог высшей категории с более чем 20-и летним стажем. С удовольствием даю безвозмездные консультации и советы, связанные как с неврологией, так и с другими видами заболеваний.

Recent Posts

Желчные камни. Что это и как от них избавиться?

Желчные камни - это химические вещества, содержащиеся в желчи. Желчь - желто-зеленое жидкое вещество, вырабатываемое…

4 года ago

Преаурикулярный свищ. Что это такое? Симптомы, диагностика, лечение

Преаурикулярный свищ – один из наиболее частых врожденных дефектов наружного уха. Это похоже на маленькую…

4 года ago

Хроническая венозная недостаточность и сопутствующие язвы

Хроническая венозная недостаточность кровообращения - это заболевание, которое в первую очередь поражает пожилых людей, но…

4 года ago

Эндометриоз. Скрытая проблема для многих женщин

Эндометриоз - довольно распространенная проблема со здоровьем у женщин детородного возраста, которая не только мешает…

4 года ago

Диагностика и лечение отслоения сетчатки глаза

При наличии подозрений на наличие отслоения сетчатки необходимо максимально срочно провести тщательное обследование у квалифицированного…

4 года ago

Эндокринные опухоли поджелудочной железы

Соматостатинома — опухоль, исходящая из D-клеток поджелудочной железы и секретирует соматостатин. Заболевание проявляется развитием легкого…

4 года ago