- Эндокринология
-
вр. Клименко П.Э.
Понятие диабетической нейропатии
В основу заболевания вовлечена нервная система. Происходит поражение нервов, при помощи которых регулируются мышцы и внутренние органы. Именно поэтому ее симптомы носят разный характер.
Диабетическая нейропатия: симптомы, лечение
Существует целый ряд симптомов при этом заболевании:
- человек может ощущать онемение ног и их легкое покалывание
- появляются диспепсические явления ввиде поноса
- тягостно становится контролировать мочеиспускание, а именно либо недержание мочи, либо вовсе невозможно помочиться
- мышцы на лице и веках выглядят дряблыми, вялыми и совершенно ослабленными
- нарушается зрение, а именно сужается поле зрения из-за невозможности двигать глазными яблоками
- иногда возможно головокружение
- при приеме пищи наблюдается утрудненное глотание
- дефекты речи
- возникает ощущение, будто пронзает сильный ток
Многие пациенты могут и не предъявлять жалоб. Клинические признаки зависят от стадии заболевания. Существует 3 стадии: субклиническая, клиническая и осложненная.
При первой стадии происходят нарушения в нервных волокнах. Именно на этой стадии пациент практически не предъявляет жалоб. Значительно уменьшается чувствительность к раздражителям. Например, к вибрациям.
Во второй стадии различают несколько форм: острая, хроническая, безболевая и аминоторофическая. При острой форме наблюдается незначительный болевой синдром и онемение отдельных участков тела. Чувствительность к раздражителям также снижена. При хронической характерно жжение и покалывание буквально в самых разных частях тела, особенно ночью. Безболевая форма говорит сама за себя. При ней ощущается лишь онемение и аналогичные расстройства чувствительности. Последняя форма характеризуется выраженным болевым синдромом, онемением и чрезмерной слабостью. Становится тягостным ходить.
Вот третья стадия довольно неприятная. При ней наблюдаются язвочки, в особенности на нижних конечностях. Однако они со слабым болевым синдромом. Они развиваются не у всех больных, но все же в большинстве случаев.
Лечение рекомендуется комплексное. Оно включает в себя самые различные препараты. Главная задача – поддерживать норму сахара в крови. Для этого необходима специальная диета и различные лекарственные препараты.
Хорошее воздействие на организм оказывают витамины, а особенно витамин В. Благодаря им импульсы могут с легкостью передаваться по нервным волокнам.
Альфа-липоевая кислота уменьшает содержание глюкозы в крови и способна восстанавливать структурно нарушенные нервные волокна.
При болевом синдроме показаны анальгетики. Довольно эффективным является ибупрофен и кетанов.
Актовегин способствует выведению глюкозы из организма. Также при его помощи нервные клетки «дольше живут»
Препараты калия препятствуют онемению.
Антибиотики показаны при наличии вторичной бактериальной инфекции, которая может спровоцировать гангрену. Вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты, гепатопротекторы, пробиотики, противогрибковые препараты.
Симптоматическое лечение включает в себя ряд препаратов. Антидепрессанты показаны в тяжелых случаях. Желательно прибегнуть к противосудорожным препаратам. Эффективным является габапентин.
На данный момент нейропатия является полностью излечимым заболеванием. При правильном подходе к лечению постепенно исчезают симптомы, вплоть до полного выздоровления. Важно запомнить, что на ранних стадиях лечение пройдет намного успешнее.