- Гастроэнтерология
-
вр. Клименко П.Э.
Существует множество заболеваний желчевыводящих путей, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Холецистит – самое распространенное заболевание, как среди болезней желчевыводящей системы, так и среди патологий брюшной полости. Это воспалительное поражение желчного пузыря. Зачастую холецистит сопровождается также и холангитом, то есть воспалением желчных протоков. Процент больных данной патологией весьма резко вырос за последнее десятилетие. Медики связывают распространение данной патологии с образом жизни современного населения. Злоупотребление жирной пищей, прием гормональных препаратов, а также ряд других факторов способствуют увеличению количества больных. Существует доказанная прямая связь между холециститом и формированием желчных камней.
Этиология холецистита
Основной причиной возникновения холецистита является патогенная и условно патогенная микрофлора. Проникновение ее происходит через кровеносную и лимфатическую системы или же напрямую, через желчные протоки. Довольно часто инфекция желудочно-кишечного тракта, в частности двенадцатиперстной кишки рефлюксом попадает через желчные протоки обратно в желчный пузырь, что приводит к развитию воспаления. Возможно также возникновение холецистита при инфекционных поражениях дыхательных и мочеполовых путей. Наиболее часто встречаемой причиной развития воспаления является дискинезия, то есть нарушение моторики желчевыводящих путей. Подобное расстройство ведет к нарушению оттока желчи и развитию застойных явлений, что создает благоприятные условия для развития инфекции. Провоцирует развитие бактериальной микрофлоры и изменение качественного состава желчи. Встречаются также холециститы вызванные нарушениями кровоснабжения желчевыводящей системы, аллергическими реакциями и эндокринологическими перестройками организма. Поражения печени вирусными патогенами, а также гельминтами зачастую приводят к развитию холецистита, холангита, различной тяжести интоксикаций и другим заболеваниям.
Холецистит: симптомы и лечение у взрослых
Различают острое и хроническое течение воспаления желчного пузыря.
Острое течение чаще всего имеет благоприятный исход. Характеризуется оно приступообразными болями, возникновением позывов к рвоте, а также повышением температуры. Возможна задержка стула или скопление кишечных газов. Опасно острое течение переходом воспалительного процесса на желчные протоки, печень и даже на брюшину. Подобные процессы вызывают формирование абсцессов, возникновение панкреатита, а также перитонита, который является угрожающим здоровью состоянием.
Проявления хронической формы болезни более многообразны. Как правило, холецистит развивается долгие годы незаметно, прежде чем появляются какие-либо клинические признаки. Чаще всего к ним относятся тупые ноющие боли в левом и правом подреберьях, возможно появление рвоты с примесью желчи. Хронический холецистит провоцирует усугубление вегето-сосудистых расстройств, проявляющихся в виде головных болей, быстрой утомляемости, обильного потоотделения.
В качестве лечения применяется антибиотикотерапия для подавления деятельности нежелательной микрофлоры. Используются антихолинэргические средства, спазмолитики и обезболивающие препараты. Для нормализации дальнейшей работы всей желчевыводящей системы применяются гепатопротекторы, которые помимо основного своего действия имеют еще и желчегонный эффект. Больному также составляется рацион, направленный на нормализацию работы органов пищеварения в целом, поскольку неправильное питание провоцирует рецидивы заболевания.
Комплексный подход и своевременное лечение помогают предотвратить повторное возникновение проблемы. Сбалансированное питание, ежедневные адекватные физические нагрузки и отсутствие стрессов – лучшая профилактика нарушений функций желчевыводящей системы.