- Урология
-
вр. Клименко П.Э.
Уролитиаз – недуг, характеризующийся формированием камней (конкрементов) в различных мочеполовых органах: почках, мочевом, мочеточнике. Чаще всего недуг встречается у пациентов молодого и среднего возраста. Наиболее часто заболеванием страдают мужчины.
Как количество, так и размер отдельного конкремента варьируется от человека к человеку: их может быть от одного до сотен. Самый большой камень, найденный в организме человека, весил два с половиной килограмма.
Камни формируются из кристаллических образований, которые зарождаются в теле человека, когда соединяются камнеобразующие материалы, находящиеся в моче.
Причины формирования конкрементов
Главной причиной болезни является нарушение метаболизма и увеличение количества соли в составе крови. Кроме этого дальнейшее прогрессирование недуга могут спровоцировать:
- наследственность;
- гастрит, язва, колит, простатит, пиелонефрит и другие заболевания, касающиеся желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
- проблемы в функционировании щитовидной железы;
- болезни или травмы костей, например, остеопороз;
- обезвоживание, например, в результате отравления или других недугов;
- недостаток витаминов, в частности Д;
- употребление в пищу продуктов, нарушающих кислотный баланс мочи: острая и кислая пища, рафинированный сахар;
- употребление в пищу жесткой воды с большим количеством солей;
- неправильное питание;
- проживание в стране с жарким климатом также повышает риск развития заболевания: при усиленном и длительном потоотделении соль в составе крови становится более концентрированной и образуются конкременты;
- подагра и иные обменные заболевания;
- врожденные аномалии строения органов, в которых могут образовываться конкременты;
- длительная иммобилизация больного;
- активное употребление диуретиков.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин
Признаки недуга могут разниться от случая у случаю, что зависит от места нахождения конкремента:
- В почках: больной ощущает тупую боль ноющего характера в нижнем отделе спины, появляется кровь при мочеиспускании. Интенсивность боли зависит от положения пациента. Возможен самостоятельный выход конкремента из почки с мочой, что обычно случается после интенсивного болевого приступа.
- В мочеточнике: больной чувствует боль в паховой зоне, в животе, особенной нижней его части, в ноге и половых органах, частые позывы к мочеиспусканию без какой-либо на то причины. В случае если инородное образование останавливается в просвете мочеточника, у больного может начаться приступ почечной колики: боль схваткообразного характера в поясничном отделе и животе, которая может длиться вплоть до нескольких дней, пока камень не сдвинется или не выйдет наружу.
- В мочевом пузыре: пациент чувствует дискомфорт и боль внизу живота и в половых органах в процессе физической активности и мочеиспускания. Учащаются позывы к мочеиспусканию, особенно при физической нагрузке. Процесс мочеиспускания может внезапно останавливаться и снова начинаться только, если пациент изменит положение.
Кроме вышеперечисленных симптомов, недуг могут характеризовать:
- высокая температура – чаще всего присутствует при присоединении к болезни инфекции;
- повышенное артериальное давление;
- тошнота;
- кровь и песок в моче.
Лечение болезни у мужчин
Консервативное лечение:
- Диета, зависящая от химического состава камней:
- камни ураты: необходимо исключить из рациона субпродукты;
- фосфатные камни: предпочтение отдается мясным и мучным продуктам. При этом врачи рекомендуют исключить молочные продукты;
- оксалатные камни: из рациона удаляется шпинат, картофель и молоко.
- теплая ванна или тепло на нижнюю часть спины, чтобы облегчить почечную колику;
- противовоспалительные препараты нестероидной группы и наркотические обезболивающие в тяжелых случаях – для снятия боли (ибупрофен, напроксен);
- при тошноте и рвоте – противорвотные препараты и растворы для регидратации организма;
- лекарства, которые могут ускорить отхождение конкрементов (нифедипин, тамсулозин);
- фильтрация проб мочи для определения состава камней;
- стома мочевого пузыря – хирургически созданное отверстие для выведения наружу мочи;
- наблюдение за продвижением камней по мочеполовой системе;
- альфаблокаторы или блокаторы кальциевых каналов для выталкивания камня из организма.
Оперативное лечение применяется в крайнем случае, когда камни достигают 1 см в диаметре. Хирургическое вмешательство имеет целью дробление инородных образований:
- уретероскопия (трубку, содержащую камеру и инструмент для дробления, проводят через мочеиспускательный канал в орган, содержащий конкременты);
- литотрипсия (ударной волной через кожу происходит дробление камня на фрагменты);
- нефролитотомия (введение через прокол в коже инструмента, расширяющего канал и дробящего камни).
Профилактика болезни
Для недопущения возникновения камней в организме необходимо соблюдать диету и употреблять много воды, стараться не переохлаждаться, периодически проверять органы мочеполовой системы. Также существуют препараты, направленные на снижение риска формирования камней.