Лечениевед

Строение и функции тройничного нерва

Тройничный нерв, крупнейший элемент периферической нервной системы, зарождается в ядре, находящемся в головном мозге. В разных его отделах берут начало черепные нервы, имеющие свое название и цифровое обозначение. Будучи парным, тройничный нерв тоже относится к одной из двенадцати пар черепных нервов, а именно – пятой. Разветвляется он на три свои ведущие ветви:

• глазничный нерв;
• верхнечелюстной нерв;
• нижнечелюстной нерв.

Глазничный нерв, проходя через глазницу, сам, в свою очередь, делится на лобный, слезный и носоресничный нервы, которые отвечают за иннервацию верхней трети лица, частично глаз и полости носа.
Нервные волокна верхнечелюстного нерва иннервируют височные зоны, боковые участки носа, верхнюю губу и верхние зубы с деснами.
Иннервация нижней части лица, с подбородком и нижними зубами, досталась нижнечелюстному нерву.
Помимо обеспечения чувствительности, тройничный нерв отвечает за двигательные функции, главным образом, за движение жевательных мышц и мимику лица.

Симптомы неврита тройничного нерва

Любой патологический процесс в этом нерве влияет на нарушения чувствительности и двигательные функции. Однако важно точно установить диагноз – неврит тройничного нерва: симптомы и лечение его не следует путать с невралгией нерва, при которой поражается только его миелиновая оболочка. Неврит оказывается более серьезным заболеванием, так как в воспалительный процесс вовлечен сам нерв.
Наиболее подвержены воспалению глазничный нерв и верхнечелюстной.

1. Решающим симптомом для диагностики становится болевой синдром. В зависимости от того, какое ответвление тройничного нерва задействовано в болезненный процесс, появляются зубная боль, болевые очаги в надбровных дугах или в висках, в области десен, губ и подбородка.
   Характер боли бывает режущим, стреляющим, остро пронзая и причиняя человеку мучения. Боль может иметь периодический характер, нарастая постепенно и иногда отпуская на короткие промежутки времени.
   Больному бывает больно прикусить зубы, в момент обострения приступа он тяжело дышит или же пытается задерживать дыхание и боится сделать лишнее движение.
2. Потеря чувствительности – еще один признак неврита тройничного нерва. Больной жалуется на потерю вкусовых ощущений, на пониженную чувствительность слизистой, иногда на полное чувство онемения подбородка или десны.
3. Нарушения двигательной функции нерва проявляются в затрудненных жевательных движениях, мелком дрожании мышц подобно тику, судорогах, из-за которых больному трудно глотать пищу, нарушении мимики и даже асимметрии лица.

Причины, вызывающие заболевание

• Травматические повреждения. Это могут быть переломы костей челюсти, сильные ушибы, пломбировочный материал, который стоматолог глубоко протолкнул за пределы канала, плохо подогнанные зубные протезы.
• Осложнения после оперативного вмешательства в челюстно-лицевой зоне (в частности, после удаления зуба).
• Заболевания костной ткани – остеомиелиты.
• Опухолевые процессы.
• Вирусные инфекции.

Факторы, провоцирующие неврит тройничного нерва

• Аллергические реакции.
• Неумеренный прием алкоголя.
• Авитаминоз.
• Нарушенные обменные процессы.
• Переохлаждение.
• Сосудистые аномалии.
• Интоксикации.
• Длительные стрессовые ситуации, депрессии.

Диагностика заболевания

Для уточнения диагноза невропатолог проводит внешний осмотр пациента, направляет на лабораторный анализ крови, на компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Обследуются головной мозг, кости черепа, придаточные пазухи носа.
Проводится рентгенологическое исследование челюстей и отдельных зубов.
Применяется современный и эффективный метод диагностики – электронейрография, с помощью которой измеряется скорость электрического импульса, проходящего по нерву.

Лечение неврита тройничного нерва

В зависимости от выясненной причины выбирается направление лечения, направленное в первую очередь на устранение того фактора, который вызвал заболевание: удаляют опухоль, ликвидируют излишки пломбировочного материала, направляют усилия на уничтожение инфекции, если именно она стала первопричиной недуга, устраняют факторы, связанные с интоксикацией организма и аллергией.
Одновременно проводят ряд мероприятий, направленных на снятие отечности нервного ствола.
Для борьбы с воспалительными явлениями пациенту назначают нестероидные препараты (кетанов), а также витамины группы В (нейромультивит).
Симптоматическое лечение предполагает прием обезболивающих, а также противосудорожных средств.
Хорошие результаты дает физиотерапия: электрофорез новокаина, ультразвук, иглорефлексотерапия, позже лечение на соответствующих курортах с сухим теплым климатом.

Профилактика

Неврит тройничного нерва с возрастом труднее поддается лечению. Чтобы не столкнуться с этим мучительным недугом, достаточно соблюдать несложные правила:

• это обязательный контроль за состоянием зубов и слизистой;
• закаливание и поддержка иммунитета на должном уровне;
• своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
• избегание стрессов;
• полноценное питание, насыщение организма витаминами;
• благоразумное поведение: не переохлаждаться, не подставлять мокрую голову сквознякам, не ходить в холодную сырую погоду без шапки.