- Флебология
-
вр. Клименко П.Э.
Болевой синдром ряда урологических заболеваний носит обобщенное название – почечные колики: симптомы у мужчин, лечение этого недуга имеют свои особенности.
Схваткообразные боли появляются в связи с затрудненным по некоторым причинам отведением из организма мочи. Возникают они неожиданно, в любое время суток, независимо от состояния активности или покоя человека, и причиняют ему большие страдания. Иногда их появление провоцируется предшествующим обильным питьем.
Интенсивная, резкая, труднопереносимая боль может появляться в поясничной области, с обеих сторон или только с одной, перемещаясь или одновременно вовлекая в болезненные зоны нижнюю часть живота, пах и гениталии мужчины. Больной пытается найти вынужденное положение тела, при котором приступы колик переносятся легче.
Боль – самый яркий и главный симптом почечных колик. Но он не единственное свидетельство того, что в урологической системе мужчины возникли патологические проблемы. Неотложного обращения к медикам требует присоединение к боли одного из следующих признаков:
- тошнота, позывы к рвоте;
- повышение температуры;
- присутствие в моче гноя, слизи или кровяных выделений;
- учащенное мочеиспускание;
- малый объем отделяемой мочи;
- вздутие живота;
- парез кишечника;
- повышенное потоотделение, общее недомогание.
Причины заболевания
Самой распространенной причиной почечных колик является мочекаменная болезнь. По мочевыделительному пути мужчины вместе с мочой движется песок или вышедшие из почек камни. Эти конкременты раздражают и травмируют изнутри поверхность мочеточников, вызывая острую, жгучую боль.
Мочекаменную болезнь диагностируют у мужчин всех возрастов, с одной особенностью: у лиц продуктивного возраста чаще бывают вовлечены в патологический процесс почки и мочеточник, а у пожилых – мочевой пузырь.
Образованию песка и камней способствуют погрешности в питании, жесткая вода, злоупотребление алкоголем, нарушения в щитовидке, желудочно-кишечные заболевания.
Немного реже причиной колик может стать патологический процесс в почке, который влияет на беспрепятственный отток мочи: ее воспаление (пиелонефрит), опущение (нефроптоз), расширение (гидронефроз), опухоль. К этому списку можно добавить опухолевые процессы в мочеточнике, а также любые травмы, приводящие к сужению его прохода.
Диагностика заболевания
Для установления причин боли и назначения адекватного лечения важна полная и глубокая диагностика, включающая в себя:
- внешний осмотр больного с пальпацией болезненных зон поясницы и живота;
- УЗИ;
- лабораторные анализы мочи, крови;
- компьютерная томография.
Лечение почечных колик
Поскольку почечные колики – это не самостоятельное заболевание, а следствие, то и лечение его направлено, в первую очередь, на устранение причин. Симптоматическое лечение проводят для снятия мучительной боли. Медикаментозно применяют обезболивающие и снимающие спазмы средства: баралгин, анальгин, спазган, но-шпа.
Для облегчения процесса выхода конкрементов в острой фазе болезни пациентам назначают олиметин, пистон, цистенал, ависан.
Для снятия воспаления мочевого пути показана противомикробная терапия: ампициллин, этазол, ципринол.
С целью нормализации обмена веществ пациенту рекомендуют определенную диету в зависимости от состава образовавшихся камней.
- При избытке оксалатов кальция (оксалурия) противопоказаны продукты, в которых есть щавелевая кислота: ревень, щавель, какао, шоколад, кофе. Не рекомендуются копчености, жирные продукты, наваристые бульоны. Желательно обильное питье.
- При повышенном содержании кальция (фосфатурия) ограничивается потребление молока, сыра, творога, орехов, а также алкоголя. Из минеральных вод рекомендуется Нарзан, Арзни.
- Если в моче обнаружены ураты (уратурия), то исключаются мясо, субпродукты, рыба, крепкие мясные супы, кофе, бобовые. Из минеральных вод показаны Ессентуки, Смирновская, Славяновская.
Если консервативное лечение не приносит успеха, возможно дробление камней с помощью ультразвука. В серьезных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Народная медицина при почечных коликах
Старинное средство – мякоть арбуза, съедаемая в большом количестве, при одновременном приеме теплой ванны, – приносит свой результат в облегчении боли, как и просто сидячая теплая ванна или грелка. Но этот рецепт возможен только с установленным диагнозом и после консультации с врачом!
Для легкого обезболивания, а также в качестве вяжущего средства заваривают дикую руту, семена редьки, алтея, дикого огурца, горькую полынь.
Мочегонным свойством обладает сельдерей и укроп. Их принимают в виде отваров и настоев.
Для облегчения растворения и выхождения камней рекомендуются отвары из дробленых корней шиповника или из семян моркови.
В самостоятельном лечении почечных колик важно помнить, что их симптомы могут ввести в заблуждение, а поставленный самому себе диагноз порой маскирует другие серьезные недуги: острый панкреатит или острый аппендицит, кишечную непроходимость или даже прободение желудка. Вот почему возникшие сильные боли – это всегда сигнал для обращения к профессионалу.