- Неврология
-
вр. Клименко П.Э.
Аневризмой называется сосудистое заболевание, которое характеризуется появлением образования на кровеносном сосуде. Это образование начинает расти и наполняться кровью. По мере роста выпуклость может сдавливать окружающие нервы или ткани. Особенно бывает опасен разрыв аневризмы с последующим кровоизлиянием. В случае аневризмы головного мозга это кровоизлияние происходит в мозг и может иметь самые неприятные последствия.
Пока аневризма имеет небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет, и человек даже не догадывается о её существовании. Исходя из статистики, не менее 10% людей имеют это заболевание в бессимптомной форме. Большие же и продолжающие свой рост аневризмы имеют достаточно ощутимые симптомы.
Симптомы аневризмы головного мозга
- Боли в районе глаз, иногда косоглазие;
- Замутнение зрения и «мушки» перед глазами;
- Онемение;
- Паралич половины лица, снижение чувствительности;
- Расширенные зрачки.
Ещё гораздо более явные симптомы имеет сам разрыв аневризмы:
- Очень сильная, резко и беспричинно возникшая головная боль;
- Тошнота и рвота;
- Двоение в глазах;
- Резкое повышение тонуса мышц затылка;
- Возможна потеря сознания или даже кома;
- Иногда опускается одно веко;
- Повышается чувствительность к свету и резким звукам;
- Усиливается состояние тревожности, страха. Иногда возникает странное поведение: беспричинный смех или плач, быстрая смена настроения, неопрятность;
- У некоторых возникают судороги;
Аневризма головного мозга часто имеет симптоматику инсульта: головокружение, затруднённая речь. Перед разрывом аневризмы иногда появляются предупреждающие симптомы в виде продолжительной, по нескольку дней или даже недель, головной боли.
Однако, в целом аневризма не заявляет о себе откровенно. Бывали случаи, когда в течение многих лет люди мучились от головных болей, не предполагая о своём истинном диагнозе.
Симптомы аневризмы головного мозга проявляются открыто лишь тогда, когда кровь начинает просачиваться из артерии и смешиваться со спинномозговой жидкостью, окружающей головной и спинной мозг. Попадание крови в ткани головного мозга приводит к их сдавливанию и возникновению воспалительного процесса.
Пожалуй, больше всего должна насторожить внезапная, сильная и, главное, беспричинная боль. Она появляется в результате пока ещё незначительной, первичной утечке крови. При повторном приступе последствия могут оказаться катастрофическими — возникает так называемый геморрагический инсульт, влекущий за собой паралич или парез.
Разрыв аневризмы нередко приводит к нарушениям координации и проблемам с передвижением. Нарушается функция глотания, а это, в свою очередь, ведёт к обезвоживанию.
В более тяжёлых случаях человек перестаёт понимать речь, причём не только чужую, но даже свою собственную, нарушается способность читать, писать, считать. Появляется задержка или недержание испражнений. Затем возникают такие сильные стреляющие боли, которые невозможно снять ничем, кроме наркотиков.
При появлении симптомов, напоминающих проявление разрыва аневризмы головного мозга, очень важно не терять времени и как можно скорее обратиться к врачам. Лучше, чтобы время от начала приступа и до госпитализации не превысило три часа.
Для уточнения диагноза делают необходимые обследования: МРТ или компьютерную ангиографию. Разрыв аневризмы часто провоцируется повышением давления. Поэтому за показателями давления необходимо регулярно следить, контролировать их стабильность. При этом своевременное лечение, а при необходимости хирургическое удаление аневризмы приводит к полному выздоровлению.
