- Эндокринология
-
вр. Клименко П.Э.
Нарушение щитовидной железы, диагностируемое в 5% случаев ее патологии — киста имеет доброкачественный характер. Она представляет собой пузырек, покрытый капсулой, заполненный белковой жидкостью и разрушенными клетками. Кистой считают сильно увеличенный в размере (больше 15 мм) фолликул железы, все что меньше – называют расширенным фолликулом.
Причины появления кист щитовидной железы
Существует великое множество факторов, которые могут провоцировать развитие данного нарушения в железе. Наиболее изученными являются следующие:
- Йододефицит в организме, связанный либо с экологией, либо с питанием;
- Послетравматическая гиперплазия железы;
- Воспалительные и аутоиммунные процессы в железе;
- Воздействие ядов на железу при каком-либо виде отравлений;
- Психоэмоциональное перенапряжение;
- Стрессовое воздействие на организм переохлаждения или перегрева;
- Гормональный дисбаланс;
- Нарушение обмена элементов;
- Врожденная патология железы;
- Наследственность.
Различные причины могут вызывать и разные по морфологии кисты. По большей части, кистозные образования не несут опасности, крайне редко, если не начато своевременное лечение, они могут осложниться воспалением, кровоизлиянием. Коллоидная киста может стать причиной узлового зоба, который более опасен в смысле перехода в злокачественную опухоль. Поэтому, чем раньше заметить проявления кисты и обратиться за врачебной помощью, тем эффективнее можно обезопасить себя от неприятных последствий.
Симптомы кисты щитовидной железы
Выявляют кисты чаще «случайно», на плановом осмотре у эндокринолога. И действительно, образования небольших размеров длительное время могут не вызывать никаких ощущений.
1. Местные проявления. Когда киста достигает определенной величины (приблизительно, больше 10 мм), она способна сдавливать окружающие ткани, вызывая такие неприятные ощущения, как:
- Затрудненное глотание (сдавливание глотки);
- «Сдавленное» дыхание (давление на гортань и трахею);
- Изменение тембра голоса или осиплость из-за сдавления гортанного нерва;
- Периодический «беспричинный» сухой кашель;
- Першение или «комок» в горле;
- Болезненность в области шеи (чаще при воспалении кисты).
2. Проявления, которые заметны врачу:
- Деформация на передней поверхности шеи, в области железы;
- Увеличенная долька железы определяется при пальпации;
- Расширение кожных шейных вен;
- Увеличение шейной группы лимфоузлов.
3. Иногда могут быть и симптомы нарушения работы железы из-за усиленного выброса в кровь тиреоидных гормонов:
- Повышенная (субфебрильная) температура;
- Чувство озноба;
- Тахикардия;
- Высокое потоотделение;
- Экзофтальмия (глаза раскрыты слишком широко);
- Повышенная тревожность, нестабильный эмоциональный фон;
- Дрожание рук;
- Низкий вес или резкое похудание;
- Головная боль.
Киста может расти волнообразно: то увеличиваясь в размере, то уменьшаясь. Поэтому и симптомы могут быть не постоянными. Считается, что высокая температура, увеличенные лимфоузлы, обще-интоксикационные симптомы, а также болезненность в области кисты являются признаками воспаления кисты, а проявления дисфункции железы вызваны чаще всего сопутствующими нарушениями в ней (гиперплазия щитовидной железы, тиреоидит).
Диагностика и терапия кисты
Рекомендовано пройти такие диагностические исследования, анализ крови на ТТГ, УЗИ, пункция, биопсия или томография железы.
Киста больших размеров (больше 3 см), имеющая клиническое проявление (вследствие давления на соседние органы и сосуды) подвергается хирургии (удаление кисты или доли железы, склерозирование, лечебная пункция, лазерное воздействие на кисту).
На сегодняшний день эффективного консервативного (лекарственного) способа лечения практически не существует. Неосложненные кисты небольших размеров чаще наблюдают амбулаторно, иногда, по соответствующим показаниям, назначают препараты с йодом или с тиреоидными гормонами. Но часто такие кисты хорошо корректируются употреблением йодсодержащих продуктов (морепродукты, грецкие орехи, морская капуста, листовая зелень, большинство овощей).
Рекомендуем Вашему вниманию видео о симптомах кисты щитовидной железы:
