- Инфекционные болезни
-
вр. Клименко П.Э.
Токсокароз является гельминтозным заболеванием, вызывается паразитами, носящими название токсокары.
В России распространенность заболевания составляет почти 50%, поэтому не будет лишним знать, что такое токсокароз у взрослых: симптомы и лечение.
Что представляет собой токсокара?
Токсокара похожа на другой гельминт – аскариду. Но, в отличие, от нее, токсокара является нетипичной для организма человека (в нем нет оптимально подходящих условий для нее) и поэтому заражение от человека к человеку данным типом паразитов невозможно.
Как происходит заражение?
Носителями паразитов являются больные собаки и кошки, поэтому инвазия человека может произойти при общении с ними (личинки могут находиться на шерсти и в каловых массах), а также при работе на зараженной почве без защитных перчаток.
«Подхватить» личинки также можно, если выпить сырой воды или съесть плохо вымытый фрукт или овощ.
Наибольший процент заболевания приходится на детский возраст, поскольку дети чаще общаются с животными и играют в песке, который может быть заражен и часто невнимательно соблюдают личную гигиену. Взрослые также могут заболеть токсокарозом, но это бывает гораздо реже.
Личинки паразита очень живучи и устойчивы к любым температурам, поэтому заболеть можно в любое время года, однако пик заражений приходится на летний и осенний период, когда многие люди работают с почвой.
От животного к другому животному личинки токсокары могут передаваться через окружающую среду, при рождении от больной матери к потомству, при вскармливании молоком.
Течение болезни
То, как будет проявляться заболевание, во многом зависит от иммунитета человека и количества паразитов, попавших в организм. Чаще всего токсокароз протекает скрыто, периодически обостряясь. Обычно токсокары поражают нервную систему и сердце. Длится заболевание может как несколько месяцев, так и несколько лет, при этом летальный исход возможен лишь в очень редких случаях.
Симптомы
При заражении большим количеством паразитов, характерными будут такие симптомы, как лихорадка, озноб, увеличенная печень, лимфаденопатия, эозинофилия.
При поражении токсокарой легких возможно появление легочного синдрома, который сопровождается бронхитами. Возможен сухой кашель, одышка и хрипы. Если лечение отсутствует, в дальнейшем возможно развитие пневмонии. При своевременном лечении, осложнений обычно нет.
Токсокара может поражать галаза, кожу (появляются аллергические реакции типа крапивницы), нервную систему (при этом возможно ухудшение памяти, развитие гиперактивности).
Диагностика
Предварительно токсокароз диагностируется на основе данных, предоставленных пациентом (контакты с животными и почвой), эозинофилии (в общем развернутом анализе крови). Для уточнения заболевания может проводиться биопсия печени, где обнаруживаются личинки токсокар. Эозинофилы при глазной локализации могут не повышаться вообще.
Также возможно проведение анализа крови на наличие антител к антигенам паразитов, его эффективность очень высока – около 95%.
Анализ кала при данном заражении неэффективен, поскольку в кишечнике токсокаров нет.
Лечение
Большинство средств для лечения токсокароза убивают только личинки, практически не воздействуя на взрослые особи.
Самые популярными средствами для лечения, являются распространенные антигельминтные препараты: вермокс, альбендазол, минтезол, дитразина цитрат.
Препараты нельзя принимать без назначения врача, поскольку у них очень много побочных эффектов, а некоторые обладают высоким тератогенным и токсическим эффектом и их ни в коем случае нельзя применять при планировании и во время беременности!
Профилактика
При наличии домашних животных следует регулярно проводить мероприятия по их дегельминтизации и показывать их ветеринару для общего осмотра.
Обязательно следует соблюдать правила гигиены, особенно после контакта с землей или животными, тщательно мыть овощи и фрукты.