- Гастроэнтерология
-
вр. Клименко П.Э.
Язвенным колитом принято считать воспаление, поражающее слизистую оболочку кишечника, носящее хронический характер и прогрессирующее развитие. Основная опасность колита заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни больного.
Сначала поражается сама прямая кишка, далее заболевание начинает распространяться на вышерасположенные органы, поражая все слизистые оболочки толстой кишки. В начальной стадии могут наблюдаться лишь незначительные покраснения, в более тяжелых случаях присутствуют серьезные и обширные язвенные поражения.
Заболевание может провоцировать опухоль толстой кишки. В этом случае важно вовремя диагностировать колит и начать лечебную терапию.
Течение болезни сменяется периодами обострения и затишья. В острую стадию самочувствие больного значительно ухудшается, возникают типичные для данного заболевания симптомы (кровь в стуле). У всех пациентов признаки заболевания могут проявляться с разной степенью выраженности. В состоянии ремиссии больные не испытывают практически никаких неприятных симптомов и могут возвратиться к привычному образу жизни. Длительность периодов ремиссии и обострения индивидуально для каждого человека.
Причины возникновения язвенного колита
На сегодняшний день с достоверностью не известны причины возникновения язвенного колита. Провоцировать появление заболевания могут вредные воздействия окружающей среды, чрезмерное увлечение едой быстрого питания, различные кишечные инфекции, применение некоторых лекарственных препаратов, например, таких как аспирин и индометацин, генетические мутации и различные микробы.
Симптоматика заболевания
Для язвенного колита характерно постепенное развитие заболевания. Выраженность симптомов зависит от стадии, на которой находится болезнь. Симптоматику заболевания подразделяют на несколько групп:
- Симптомы со стороны кишечника. Выражаются в нарушенном стуле (может быть как запор так и понос). У порядка 90% заболевших в кале присутствует кровь. В некоторых случаях в ежедневном стуле может обнаруживаться гной и слизь. Еще одним характерным симптомом заболевания является недержание стула, частые позывы к опорожнению кишечника, большинство из которых ложные.
- Общие. Сопровождаются интоксикацией организма, повышением температуры тела, рвотой, тошнотой, потерей аппетита, учащенным сердцебиением, обезвоживанием.
- Внекишечные. Возникают в следствие различных иммунных нарушений. В появлении болезни могут участвовать различные органы:
- на коже и на слизистой оболочке полости рта могут появиться высыпания. На коже рук и голени возможно появление болезненных узелков фиолетового или красного цвета. Также может наблюдаться возникновение пузырьков в области голени и грудины, язв – на слизистой щек, десен и мягкого или твердого неба;
- поражение опорно-двигательного аппарата. В суставах наблюдается болезненность, припухлость;
- больные ощущают боль в глазах, покраснение, чувство жжения, зуда. Может заметно ухудшиться зрение и развиться светобоязнь. На слизистой оболочке глаза возможно появление воспалений;
- поражение других органов, например желчного пузыря, печени.
Для установления точного диагноза проводят дополнительные исследования анализов крови, кала, назначают эндоскопию, ирригоскопию, рентгенографию.
Лечение язвенного колита
Во время лечения необходимо соблюдать все назначения лечащего врача. Самолечение не допускается. Современные медикаментозные средства позволяют многим пациентам в скором времени вернуться к обычному образу жизни.
К лечению колита необходимо подходить комплексно:
- Соблюдение диеты. Больным показано питание с минимальным содержанием клетчатки;
- Прием медикаментов. Если язвенный колит носит легкий или средний характер, то больной может проводить лечение в условиях дома с применением таких препаратов как месалазин и сульфасалазин. Данные препараты используются в формах пены, свечей, клизм, при введении ректально они снимают воспаление, проходящее в кишечнике. При тяжелых формах показана госпитализация. В этих случаях назначают глюкокортикоиды. Если заболевание протекает очень тяжело, часто рецидивирует, назначают иммуносупрессанты. Такие препараты подавляют иммунитет, тем самым не давая развиваться воспалительному процессу.
- Хирургическая операция. Операция необходима в тех случаях, когда с помощью медикаментов добиться улучшения состояния больного не удается.
Показаниями к операции являются:
- не эффективность применяемых лекарственных средств;
- серьезные осложнения язвенного колита;
- опухоль толстой кишки.
Хирургическое вмешательство при данном заболевании может быть нескольких типов:
- Толстая кишка полностью удаляется. Это радикальный метод при лечении болезни. Даже в том случае, если поражена только прямая кишка, для достижения положительного эффекта удаляют всю толстую кишку. По отзывам пациентов, которым пришлось пережить данную операцию, самочувствие значительно улучшается, все симптомы заболевания исчезают, вес нормализуется. Негативный момент операции – сильные социальные и психологические проблемы, связанные с тем, что для выведения каловых масс приходится использовать калоприемник. С течением времени больному удается приспособиться к илеостоме и он начинает вести обычный образ жизни.
- Ампутируют всю толстую кишку, оставляя прямую. Далее сшивают прямую и тонкую кишку, после такой операции нет необходимости использовать илеостому. Такая операция считается более щадящей. По прошествии некоторого времени в обязательном порядке возвращается рецидив колита, что в значительной степени увеличивает риск развития опухоли в сохраненной части кишки. Пациенты, перенесшие такую операцию, также отмечают у себя значительное улучшение общего состояния, не испытывают таких психологических проблем, как больные, вынужденные пользоваться калоприемником.
- Удалению подвергается вся толстая кишка, а тонкая кишка сшивается с анальным отверстием. Достоинством данной операции является сохранение возможности естественного опорожнения кишечника.
В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом. Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.
В статье рассмотрено такое заболевание как язвенный колит кишечника: симптомы, лечение, отзывы. Заболевание достаточное серьезное и опасное. Не теряйте времени и при первых симптомах обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Ольга
13 апреля, 2017 at 1:23 ппРаньше у меня подобными симптомы дисбактериоз проявлялся. а тут взяла нормоспектрум, стала принимать — не помогает. Тогда и пошла в больницу. Оказалось, колит. Теперь вот думай, что с ним делать…